Альтернативы костной пластике при дефиците кости
Почему дефицит кости — проблема?
Имплантам нужен достаточный объём кости для надёжной фиксации и долгосрочной стабильности. После потери зуба челюстная кость атрофируется — обычно 0,5–1 мм по высоте в год и аналогично по ширине. После многих лет без замещения нередко кости для стандартной имплантации недостаточно.
Четыре основных альтернативы
1. Костная пластика (аугментация)
В область отсутствующего зуба добавляется собственная или биосовместимая замещающая кость. Заживление: 4–6 месяцев перед имплантацией.
- Плюс: восстанавливается собственная костная структура
- Минус: дополнительное вмешательство, больше времени
2. Синус-лифтинг
Особая форма костной пластики в боковом отделе верхней челюсти за счёт подъёма мембраны гайморовой пазухи. Подробнее на странице синус-лифтинг.
- Плюс: имплантация в зонах, ранее недоступных
- Минус: заживление 4–6 месяцев перед имплантацией (открытая техника)
3. Наклонные импланты (All-on-4)
При All-on-4 задние импланты устанавливаются под наклоном — это оптимально использует имеющуюся кость без пластики.
- Плюс: костная пластика не нужна, возможна немедленная нагрузка
- Минус: только при умеренной атрофии; при сильной — скуловой имплант
4. Скуловые импланты
При сильной атрофии верхней челюсти длинные импланты фиксируются в скуловой кости. Подробнее — на странице скуловой имплант.
- Плюс: без костной пластики, возможна немедленная нагрузка в день операции
- Минус: анатомически сложно, требует опыта врача-специалиста
Какой метод подходит мне?
Зависит от:
- Локализации дефицита: фронт vs. боковой отдел, верх vs. низ
- Степени атрофии: лёгкая, умеренная, сильная
- Общего здоровья: например, бисфосфонатная терапия часто исключает аугментацию
- Времени и стоимости: аугментация 9–18 месяцев vs. скуловой имплант — 1 день
Упрощённая схема выбора
| Ситуация | Подходящий метод |
|---|---|
| Один отсутствующий зуб, лёгкая атрофия | Имплант, при необходимости небольшая аугментация |
| Несколько зубов, умеренная атрофия в боковом отделе верхней челюсти | Синус-лифтинг + импланты |
| Полная адентия, умеренная атрофия | All-on-4 |
| Полная адентия верхней челюсти, сильная атрофия | Скуловой имплант |
|----------|------------------|
Как получить рекомендацию
Пришлите нам КЛКТ или ОПТГ в WhatsApp или по электронной почте. Мы анализируем объём кости с миллиметровой точностью и предлагаем подходящий метод — письменно, бесплатно и без обязательств, на русском.
Хотите получить консультацию по этому виду лечения?
Напишите нам в WhatsApp — мы изучим ваши снимки и составим письменный план лечения на русском языке. Бесплатно и без обязательств.