КЛКТ или ОПТГ: какой снимок и когда нужен?

Два разных снимка, две разные задачи

В современной стоматологии два стандартных снимка для диагностики и планирования имплантации:

Ортопантомограмма (ОПТГ): 2D-обзор всех зубов и челюстных костей

КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография): 3D-снимок кости, нервного канала, гайморовой пазухи, корней

Оба имеют свою область применения — выбор зависит от планируемого вмешательства.

Когда достаточно ОПТГ?

Первый обзор и общая диагностика

Оценка кариеса, пародонтита, остатков корней

Планирование простых вмешательств (например, обычное удаление)

Перед имплантацией как первичная оценка до КЛКТ

Когда нужна КЛКТ?

Имплантация в сложной анатомии: близко к нервному каналу или гайморовой пазухе

[Скуловые импланты](/ru/uslugi/skulovoy-implant): без КЛКТ небезопасно

[All-on-4](/ru/uslugi/all-on-4): рекомендуется для точного планирования

Планирование [синус-лифтинга](/ru/uslugi/sinus-lifting): измерение толщины мембраны и объёма

Ретинированные зубы мудрости с риском для нерва: безопасная оценка

Операции по удалению кист: точная оценка локализации и распространения

Сравнение в одном взгляде

Критерий	ОПТГ	КЛКТ (3D)
Размерность	2D	3D
Лучевая нагрузка	около 4–30 мкЗв	около 30–500 мкЗв
Информация	Обзор, контуры	Объём, локализация, расстояния
Подходит для	Общая диагностика	Планирование имплантации, подготовка к операции
Длительность	около 15 секунд	около 15–30 секунд
Стоимость	Ниже	Выше

|----------|------|-----------|

Для сравнения: дальнемагистральный авиаперелёт создаёт около 30–80 мкЗв естественной лучевой нагрузки, медицинская спиральная КТ — 1 000–7 000 мкЗв.

Нужна ли КЛКТ перед поездкой в Стамбул?

Не обязательно — но полезно. Если у вас есть актуальная КЛКТ (не старше 6 месяцев), мы сможем составить план лечения заметно точнее и лучше спланировать длительность визита. Идеально привезти КЛКТ как DICOM-файл (на USB-носителе или через WeTransfer).

Если КЛКТ нет, мы выполним её в первый день в клинике. Подробнее о цифровом планировании лечения.

Что прислать заранее?

Даже ОПТГ достаточно для первичной оценки. Можете прислать её как JPG или PDF в WhatsApp или по электронной почте — мы решим, нужна ли КЛКТ до приезда.

Экспертное мнение

ОПТГ хороша для первичного обзора, но в имплантологии она показывает только высоту кости — не ширину. Эта разница становится критичной в одной ситуации: когда нижний альвеолярный нерв находится рядом с местом имплантации. На ОПТГ нерв виден приблизительно; на КЛКТ — с точностью до миллиметра. Поэтому в нашей клинике КЛКТ обязательна перед любой имплантацией, независимо от того, что показала ОПТГ.
— Спец. стом. Айкут Гюрель, специалист по челюстно-лицевой хирургии

Научные источники

SEDENTEXCT Project. Radiation Protection No. 172: Cone Beam CT for Dental and Maxillofacial Radiology — Evidence Based Guidelines. European Commission, 2012.

Bornstein MM, Scarfe WC, Vaughn VM, Jacobs R. Cone beam computed tomography in implant dentistry: a systematic review focusing on guidelines, indications, and radiation dose risks. *International Journal of Oral & Maxillofacial Implants*. 2014;29(Suppl):55-77.

European Academy of DentoMaxilloFacial Radiology (EADMFR). Basic Principles for Use of Dental Cone Beam Computed Tomography.

Pauwels R, Beinsberger J, Collaert B, et al. Effective dose range for dental cone beam computed tomography scanners. *European Journal of Radiology*. 2012;81(2):267-271.

Персональная консультация

Каждый случай индивидуален — для оценки вашей ситуации отправьте запрос через страницу записи, мы ответим в WhatsApp.