Aynı Gün İmplant (İmmediat) Tedavisi: Kimler İçin Uygun? Avantajları ve Süreç

Aynı Gün İmplant Nedir?

Çekilmesi gereken dişin alınmasının ardından aynı seans içerisinde implantın yerleştirilmesi işlemidir. Geleneksel yaklaşımdaki aylarca bekleme süresi ortadan kalkar. Cochrane sistematik incelemesi (Esposito et al. 2010) ve takip eden çalışmalar, uygun seçilmiş vakalarda immediat implantların 1 yıl sağkalım oranını %95-98 aralığında bildirmektedir; klinik sonuç hasta seçimine ve cerrahi tekniğe doğrudan bağlıdır.

Kimler İçin Uygundur?

• Yeterli kemik hacmi bulunan hastalar

• Çekilecek diş çevresinde aktif enfeksiyon olmayan vakalar

• Soket duvarlarının sağlam kaldığı durumlar

• Genel sağlık durumu uygun olan bireyler

Tedavi Nasıl Uygulanır?

1. 3D tomografi ile kemik yapısı değerlendirilir

2. Lokal anestezi uygulanır

3. Diş çevre kemiğe zarar vermeden dikkatle çekilir

4. Çekim soketine uygun implant hemen yerleştirilir

5. Gerekli durumlarda boşluklar kemik grefti ile desteklenir

6. Uygun vakalarda aynı gün geçici diş takılabilir

Avantajları

• Süre tasarrufu: Toplam tedavi süresi belirgin şekilde azalır

• Kemik korunması: Hemen yerleştirme kemik hacmini korur

• Estetik: Özellikle ön dişlerde yumuşak doku konturu korunur

• Daha az cerrahi: İkinci bir müdahale gerekmez

Karşılaştırma

3D tomografi değerlendirmesi sonrasında uygunluğunuz kliniğimizde belirlenir.

İmplant nasıl yapılır rehberimiz tedavi sürecinin tamamını anlatmaktadır. Geçici protez türleri ve kullanım süreleri hakkında da bilgi edinebilirsiniz. Kemik yetersizliği olan vakalarda kemik erimesinde implant seçeneklerini incelemenizi öneririz.

Kimler İçin Uygun?

Aynı gün implant her vakada uygulanmaz; uygunluk muayene, CBCT ve cerrahi sırasında ölçülen primer stabiliteye bağlıdır.

• Uygun olabilecek durumlar: enfeksiyonsuz çekim soketi, yeterli kemik hacmi ve kalitesi, primer stabilitenin sağlanabildiği vakalar

• Dikkat gerektiren durumlar: diş sıkma/gıcırdatma (bruksizm), yoğun sigara kullanımı, kontrol altında olmayan sistemik hastalıklar

• Bilinmesi gereken: kesin karar cerrahi sırasında netleşir; stabilite yetersizse geleneksel protokole geçilir ve bu bir başarısızlık değil, güvenlik tercihidir

Planlama her zaman hekim değerlendirmesiyle kişiye özel yapılır.

Sık Sorulan Sorular

Aynı gün implant ile aynı gün diş sahibi olmak aynı şey midir?

Tam olarak değil. Aynı gün implant çekim ve implantın tek seansta yapılmasıdır. Aynı gün diş ise implant üzerine geçici kronun da takılmasıdır. Uygun vakalarda birlikte uygulanabilir.

Ön dişlerde aynı gün implant daha mı başarılıdır?

Ön dişlerde kemik yapısı genellikle elverişlidir ve estetik açıdan yumuşak doku korunması önemli avantaj sağlar.

Çekilecek dişimde enfeksiyon varsa aynı gün implant yapılabilir mi?

Aktif enfeksiyon varlığında genellikle uygulanmaz. Önce enfeksiyon tedavi edilir, kemik iyileşmesi beklenir.

Aynı gün implant ağrılı mıdır?

Lokal anestezi altında yapılır ve ameliyat sırasında ağrı hissedilmez. Tek seans olması toplam iyileşme dönemini daha konforlu kılar.

Aynı gün implant herkese yapılabilir mi?

Hayır. Aktif periapikal enfeksiyon, soket duvarlarında ileri kayıp, kemik yoğunluğunun çok düşük olması ve ağır sistemik hastalıklar göreceli veya kesin kontrendikasyondur. CBCT değerlendirmesi sonrası uygunluk belirlenir; uygun olmayan vakalarda 3-6 ay iyileşme sonrası geleneksel implant tercih edilir.

Uzman Görüşü

Aynı gün implant tedavisinde başarıyı belirleyen tek bir cerrahi an vardır: çekim sırasında soket duvarlarının korunması. Soketi travmatize çıkarılmış bir dişten sonra immediat implant yerleştirmek, biyolojik olarak kâr getirmez — birkaç hafta sonra geleneksel yerleştirme daha güvenlidir. Hangi vakanın aynı gün için uygun olduğuna karar verirken, ben çekim öncesi CBCT'de bukkal kemik kalınlığını ve apikal kemik hacmini birlikte değerlendiririm.

— Uzm. Dt. Aykut Gürel, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı

Akademik Kaynaklar

• Esposito M, Grusovin MG, Polyzos IP, Felice P, Worthington HV. Interventions for replacing missing teeth: dental implants in fresh extraction sockets (immediate, immediate-delayed and delayed implants). *Cochrane Database of Systematic Reviews*. 2010;9:CD005968.

• Lang NP, Pun L, Lau KY, Li KY, Wong MCM. A systematic review on survival and success rates of implants placed immediately into fresh extraction sockets after at least 1 year. *Clinical Oral Implants Research*. 2012;23(Suppl 5):39-66.

• Chen ST, Buser D. Esthetic outcomes following immediate and early implant placement in the anterior maxilla — a systematic review. *International Journal of Oral & Maxillofacial Implants*. 2014;29(Suppl):186-215.

• Cosyn J, Hooghe N, De Bruyn H. A systematic review on the frequency of advanced recession following single immediate implant treatment. *Journal of Clinical Periodontology*. 2012;39(6):582-589.

Randevu ve Değerlendirme

Her vaka farklıdır — durumunuza özel değerlendirme ve net tedavi planı için online randevu oluşturabilir veya iletişim sayfası üzerinden bize ulaşabilirsiniz.